60歲,女性患者,高血壓病史多年(西藥控制),主訴頭暈、失眠、頭痛
望:面色紅,舌淡苔白
聞:無異常發現
問:頭暈頭痛,全頭痛,悶脹感,頭暈起身易作,眠差難以入睡,精神差,遺尿小便清數,夜尿,食慾可,大便平
切:寸浮空脈
中醫診斷:虛陽外越
處方:潛陽丹加減
一診五月初 科中五天搭配三帖水煎劑,附子兩錢、炙甘草三錢、砂仁三錢、龜板兩錢。
二診 頭暈頭痛減,較好入眠。
三診 症狀改善大半,先前未告之的肩背痠痛也改善,唯遺尿小便數較嚴重,故科中更為炙草炮薑湯,水煎劑不變。
後續服藥追蹤
心得:初次嘗試想不到出奇效果,更讓我體驗到浮空脈。用藥關鑑在寸浮空脈上,輕輕舉之有一層薄薄浮脈,按之提起全無勢謂之。用藥關鍵也在精神卷、面色紅、小便清數。
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